En las UCIN, los neonatos de riesgo requieren una vigilancia estrecha. Los cambios inadvertidos en sus niveles de gases en sangre pueden derivar en daños graves para su salud.
La prueba más común realizada son los análisis de gases en sangre [1]. Pero el volumen de sangre del neonato no soporta múltiples extracciones. Los análisis tienen que estar justificados [2].
Los prematuros son particularmente vulnerables a las alteraciones en sus niveles arteriales de oxígeno y dióxido de carbono y en su estado hemodinámico. Los niveles críticos o las grandes fluctuaciones en la pO2 y la pCO2 pueden dañar sus órganos inmaduros y frágiles:
- Las concentraciones anormales de gases en sangre tienen impacto en la perfusión cerebral
- Los aumentos incontrolados de la pO2 pueden causar hiperoxia y riesgo de retinopatía del prematuro
- Un aumento súbito del valor de la pCO2 es signo de alteración del estado cardiorrespiratorio del neonato o signo de alguna complicación
¿Cuál es la mejor forma de abordar la fragilidad del paciente neonato?
- ¿Reducir el número de extracciones esporádicas de sangre?
- ¿Determinar el momento óptimo para realizar una extracción de sangre?
- ¿Encontrar el mejor método para diagnosticar rápidamente los problemas respiratorios significativos?
- ¿Vigilar de forma continua las tendencias de la pCO2?
Podrá encontrar respuestas a algunas de estas preguntas en las experiencias de hospitales de distintos países que dan cuenta de una implantación exitosa de la monitorización transcutánea y los análisis de gases en sangre (Documentos disponibles para descarga a la derecha de esta página).
Mejores resultados con la solución NeoOne
La solución NeoOne de Radiometer, que combina monitorización transcutánea, análisis de gases en sangre especializados y extractores de muestras seguros, permite adoptar decisiones bien informadas sobre el tratamiento requerido y limitar además la extracción de una sangre muy valiosa en el neonato frágil.
Nuestro monitor transcutáneo TCM CombiM proporciona una información continua, no invasiva y en tiempo real del estado del neonato, ayudando a programar y potencialmente reducir el número de extracciones de muestras para análisis de gases en sangre [3, 4].
Si la extracción de sangre es imprescindible, usando conjuntamente nuestros capilares de plástico safeCLINITUBES con nuestro analizador de gases en sangre ABL90 FLEX PLUS obtendrá los resultados del panel completo de parámetros críticos (gases en sangre, glucosa, lactato, hemoglobina, bilirrubina, etc.) de forma rápida y fácil con un volumen de muestra muy pequeño.
Monitorización transcutánea para ver los cambios en tiempo real
El monitor TCM CombiM de Radiometer constituye una valiosa herramienta no invasiva que proporcina los datos de la pO2 y la pCO2 transcutáneas en tiempo real y de forma continua.
La característica distintiva del sistema TCM CombiM es la medida de la pO2, un parámetro crítico cuando se trata de neonatos en UCI. Disponer de la medida de la pO2 ayuda a reducir el riesgo de hiperoxia y de complicaciones graves, como la retinopatía del prematuro (RdP).
La información continua y en tiempo real permite advertir los cambios en los niveles de gases en sangre en cuanto se producen y adoptar así acciones inmediatas, mejorando con ello la seguridad y el confort para el neonato.
Con la muestra de sangre más pequeña
Nuestro avanzado analizador de gases en sangre ABL90 FLEX PLUS está diseñado para satisfacer las necesidades de la atención neonatal. Su micromodo de medida especial proporciona 17 parámetros críticos con el volumen mínimo de muestra en sólo 60 segundos, empleando nuestros capilares de plástico safeCLINITUBES de 45 µL. El resultado es una mayor seguridad y confort para el neonato.
- Diiulio R. The right stuff. Rtmagazine.com; April 2010: 20, 22, 24.
- Mulligan M. Blood gas interpretation in the neonate – what do you need to know now? www.acutecaretesting.org. Jan 2013 as accessed 2015.
- Christoph Aring, Chief Consultant, Children’s Hospital of St. Nicholas, Viersen, Germany. Case story: ‘Ongoing transcutaneous monitoring provides an ideal solution for tracking CO2 levels in premature babies, infants and young children with respiratory distress’. Radiometer Medical ApS publication 2014. Code no: 939-730.
- Dr. Sherry E. Courtney, MD, Professor of Pediatrics, Arkansas Children’s Hospital, Maryland, AR, USA. Case story: ‘Continuous transcutaneous monitoring of pCO2 and pO2 supports in the prevention of cerebral damage for infants in intensive care units’. Radiometer Medical ApS publication 2014. Code no: 939-590.