Los valores de pH, pCO2 y exceso de base en sangre arterial del cordón proporcionan una valiosa evidencia objetiva del estado metabólico del neonato al nacer, lo que afianza el papel del analizador de gases en sangre en salas de parto de hospital y en clínicas obstétricas.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que entre 4 y 9 millones de neonatos sufren asfixia cada año en el mundo, causando la muerte aproximadamente a 1,2 millones de niños y graves discapacidades a más de 1 millón. La OMS estima también que un 29% de muertes de neonatos a nivel mundial se deben a asfixia perinatal [1].
El análisis de una muestra de sangre del cordón permite determinar rápidamente si un neonato sufre asfixia y qué medidas inmediatas deberían tomarse.
- ¿Qué relevancia clínica tiene la determinación de los valores del equilibrio ácido-base en sangre del cordón del neonato, y qué valores son aceptables?
- ¿Cómo y cuándo debería recogerse la muestra?
- ¿Por qué deben tomarse muestras de sangre de arteria umbilical y vena umbilical?
- ¿Qué parámetros es importante medir: pH, pCO2, exceso de base, lactato...?
- ¿Deberían reservarse los análisis de gases en sangre en cordón para grupos concretos de neonatos o aplicarse a todos?
- ¿Qué valor tiene el registro de los gases en sangre de cordón umbilical de todos los neonatos en caso de litigio?
- ¿Qué le recomiendan sus directrices nacionales y qué relación tienen con otras directrices mundiales?
Puede encontrar respuestas a estas preguntas en el artículo ‘Umbilical-cord blood gas analysis’, de Chris Higgins, publicado en acutecaretesting.org, sitio web de acceso libre que recoge numerosa información clínica y científica.
Mejores resultados con la solución NeoOne
Inmediatamente después del parto, analizar los gases en sangre del cordón umbilical permite determinar el estado ácido-base del neonato, con el fin de detectar si hay asfixia perinatal. Los resultados del análisis pueden servir también para documentar la calidad de la atención médica [2] y constituir una documentación de peso en caso de litigio [3].
La exclusiva solución NeoOne de Radiometer, combinando el avanzado analizador de gases en sangre ABL90 FLEX PLUS y las jeringas safePICO para gasometría arterial, proporciona resultados rápidos y exactos de los parámetros críticos para evaluar el estado del neonato.
Calidad de medida demostrada, base de unos resultados fiables
La exactitud de resultados en los análisis de sangre del cordón umbilical es crítica para realizar una evaluación médica bien informada del estado del neonato.
El analizador de gases en sangre ABL90 FLEX PLUS de Radiometer es un equipo de vanguardia con numerosas funcionalidades automáticas. La calidad de medida de la serie de analizadores ABL90 FLEX es reconocida y respaldada por una sólida evidencia.
El homogeneizador de muestras integrado en el analizador ABL90 FLEX PLUS permite mezclar la muestra de forma rápida y efectiva en jeringas safePICO de gasometría arterial. Así se obtiene una muestra homogénea y sin coágulos, requisito imprescindible para la exactitud de los resultados analíticos y el buen funcionamiento del analizador.
- Omo-Aghoja L. Maternal and fetal acid-base chemistry: a major determinant of perinatal outcome. Ann Med Health Sci Res 2014; 41: 8–17.
- Perinatal Safety Programme – a quality project in all maternity wards in Denmark] Sikre fødsler – et kvalitetsprojekt på alle fødeafdelinger I Danmark. http://www.regioner.dk/sundhed/kvalitet/patientsikkerhed/sikre+fødsler. Accessed 2014-10-10
- Boog, G. [Cerebral palsy and perinatal asphyxia (II--Medicolegal implications and prevention)] Asphyxie périnatale et infirmité motrice d'origine cérébrale (II - Implications médico-légales et prévention). Gynecol Obstet Fertil 2011; 39(3): 146-73.